(法人或者其他提起行政诉讼用)

原告名称：

所在地直：

法定代表人(或代表人)姓名：职务：

电话：

企业性质：工商登记核准号

经营范围和方式：

开户银行：帐号：

被告名称：

所在地址：

诉讼请求：

事实与理由：

证据和证据来源，p/special/zr/” title=”证人” style=”color: #297acc !important;” target=”_blank”>证人姓名和住址

此致

×××人民p/special/fayuan/” title=”法院” style=”color: #297acc !important;” target=”_blank”>法院

起诉人：×××

年月日

附：

一、本诉状副本份;

二、证据材料份。