行政复议法律文书范本是怎样的

行政复议申请书范本

申请人：(姓名) 性别 出生年月

身份证(其他有效证件)号码 工作单位

住所(联系地址) 邮政编码 电话

[(法人或者其他组织)(名称)

住所(联系地址) 邮政编码 电话

法定代表人或者主要负责人(姓名) 职务 ]

委托代理人：(姓名) 电话

被申请人：(名称)

行政复议请求：

事实和理由：

此致

(行政复议机关名称)

附件：1.申请书副本 份

2.申请人身份证明材料复印件

3.其他有关材料 份

4.授权委托书(有委托代理人的)

申请人(签名或者盖章)：

(申请行政复议的日期) 年 月 日

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